驚人的醫療回扣是怎樣輸送的

(資料圖)

賈亮

今年初至7月底，已有超過150名醫院院長、書記等主要領導被查，其中既有三甲醫院的當家人，也有基層醫院的一把手；有在任上被拿下的，有主動投案自首，有退休幾年后被查的。與此同時，一些藥企老總或被采取留置措施或協助調查，一些藥企則紛紛給醫藥代表放假以避風頭。據報道，醫藥反腐風暴正席卷全國，整個醫療領域的人都能明確地感覺到，這次反腐，絕不是抓幾個典型以儆效尤那么簡單。

醫療領域的腐敗，已經到了不反不行的境地，到了非下大決心大氣力剜掉毒瘤不行的程度，到了必須以全鏈條、全覆蓋打擊不可的地步。在企業利潤和腐敗分子貪婪的雙重驅使下，作為潛規則的回扣，一路水漲船高，高到已經不能用回扣來定義。中央紀委國家監委日前披露，云南省普洱市人民醫院原院長楊文俊，力排眾議以3520萬元買入一臺進口直線加速器，可市場價不過1500萬元，而他拿的回扣則高達1600萬元。像這樣貪得無厭、損公肥私的院長，竟然大有人在，而且回扣的比例和總額與權力大小基本成正比。

當給回扣成了醫藥代表拓展業務的標配，醫療領域必然烏煙瘴氣。據界面新聞報道，2022年，步長制藥的銷售費用74億元、研發費用2.8億元，銷售2094人、研發443人；白云山銷售費用58億元、研發費用8億元，銷售11137人、研發人員491人……銷售固然重要，可銷售費用龐大而研發之處少得可憐，顯然很不正常，也從一個側面給出了自主知識產權的新藥少、老百姓看病貴的答案。

醫院里的人利欲熏心，怎么談得上醫者仁心，哪還有心思治病救人救死扶傷？醫療領域靠回扣開路，怎么還能走正路，哪還有資金和人員去搞研發？不僅如此，醫療領域的腐敗直接增加了老百姓的看病成本，消解了國家醫療政策的初衷和權威，更與持續推進正風反腐的大勢相悖。今年7月，國家衛生健康委等十個部門聯合部署開展為期1年的全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作，紀檢監察機關隨之加大執紀執法力度，緊盯領導干部和關鍵崗位人員，堅持受賄行賄一起查，集中力量查處一批醫藥領域腐敗案件。

當然，醫藥領域的腐敗不只是回扣，還有一些更隱蔽的手段、更高級的方式。無論如何，諸如回扣等腐敗毒瘤既然已成公害，就不能視而不見、坐視不管，放任其大行其道。毒瘤總是要破的，與其等到爛掉再收拾，不如主動剜掉，對癥下藥，既可以挽救更多的院長陷入腐敗泥潭，也可以倒逼藥企別再推銷上想歪心思；更重要的，是緩解老百姓的看病負擔。

醫療是一個特殊的領域，正因為與每個人的健康甚至生命息息相關，更不能容忍腐敗的侵蝕；剜掉醫療領域毒瘤，才能更好地治病救人。

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